高ストレス者への医師による面接指導については、①当センター相談窓口にお越しいただく方法、②産業医の医療機関にお越しいただく方法、③医師が直接事業場を訪問する方法があります。下記書類の必要事項をご記入の上、メール、FAX(0422-24-6908)、郵送のいずれかでお申込み下さい。コーディネーターがご希望をうかがい、日程、場所等の調整を行ないます。
【メールの場合】
(2)(3)は書類をダウンロード(Word形式)して必要事項をご記入の上、メールに添付してお送りください。
(2)医師による面接指導申出書
(3)長時間労働者への面接指導 労働時間等に関するチェックリスト
(4)高ストレス者に対する面接指導 ストレスチェック実施状況報告書
【FAXまたは郵送の場合】
各書類をダウンロード(PDF形式)して必要事項をご記入の上、FAX(0422-24-6908)または郵送してください。
(1)利用申込書
(2)医師による面接指導申出書
(3)長時間労働者への面接指導 労働時間等に関するチェックリスト
(4)高ストレス者に対する面接指導 ストレスチェック実施状況報告書
※面接当日の準備として、直近の健康診断結果票をお持ちください。
※直近の健康診断結果(本人の同意が必要)と面接指導対象者のストレスチェック結果(本人の同意が必要)の提出が必要です。